涎腺囊腫

涎腺囊腫多見於腮腺，是由於胚胎髮育時期遺留於深部組織內的上皮成分發展而成。涎腺囊腫包括唾液腺黏液囊腫和腮腺囊腫。黏液腺囊腫常發生於小涎腺，其餘涎腺囊腫則按其發病部位命名，即舌下腺囊腫、頜下腺囊腫及腮腺囊腫。腮腺囊腫包括瀦留性涎腺囊腫和先天性腮腺囊腫。多見於老年人，好發於男性。

基本介紹

• 別稱：唾液腺囊腫
• 英文名稱：sialocele
• 就診科室：口腔頜面外科
• 常見病因：創傷，或導管系統部分阻塞所致
• 常見症狀：口腔黏膜下，有小的透明腫物泡

病因

涎腺黏液囊腫按病因及病理表現分為外滲性黏液囊腫、瀦留性黏液囊腫。外滲性黏液囊腫多由創傷所致，而瀦留性黏液囊腫主要是導管系統部分阻塞等原因所致。

瀦留性腮腺囊腫的致病原因主要為導管部分阻塞，分泌物在局部瀦留，造成導管呈囊狀擴張，且隨著病程的延長，囊腫體積不斷增大，最後形成囊腫。

臨床表現

1.黏液腺囊腫

黏液腺囊腫是最常見的小涎腺瘤樣病變。好發於下唇及舌尖的腹側。囊腫常位於口腔黏膜下，有小的透明腫物泡，表現覆蓋一薄層黏液，內容物為黏稠的蛋清狀液。有局部咬傷史。

2.大涎腺囊腫

為發病部位處於口腔頜面部相應大涎腺部位，表現為該部位的腫脹及阻塞，導管口分泌功能異常。舌下腺囊腫穿刺抽出蛋清狀黏稠液；頜下腺及腮腺囊腫穿刺抽出液體較為稀薄；抽出液澱粉酶試驗陽性。

鑑別診斷

主要與口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫相鑑別。其臨床表現：

1.好發於口底、頦下、眼瞼、耳下等部位，多見於兒童及青年；

2.囊腫生長緩慢；

3.囊腫常為球形、深在、界限清楚，觸診有麵團感，一般無自覺症狀。

治療

本病以手術治療效果較好。小涎腺黏液囊腫和腮腺囊腫手術切除即可。舌下腺囊腫的根治方法是切除舌下腺。