根管充填材料

根管充填材料(rootcanal fitting materials) 用於根管治療術中充填根管,消除死腔,防止根管內再感染的材料。

基本介紹

  • 中文名:根管充填材料
  • 外文名:rootcanal fitting materials
  • 性能:體積不收縮
  • 特點:具有X線阻射性
性能,分類,固體類,糊劑類,液體,

性能

1.不刺激根尖周組織,能促進病變癒合;
2.體積不收縮,與根管壁無間隙;
3.具有X線阻射性;
4.操作簡便,必要時能從根管中取出;
5.能長期保存在根管中而不被吸收;
6.不使牙體變色;
7.根管充填後有持續的消毒作用。

分類

固體類

1、牙膠尖gutta-percha points
有一定的壓縮性(體積的3%~6%)。加熱軟化,同時體積隨溫度增加而增大且易取出。牙膠尖具有一定的組織親合性適用於各種牙髓炎牙髓壞死壞疽、各種根尖周炎以經過活髓保存治療失敗的牙齒根管,去髓後的永久填充。具有X線阻射性,便於檢測觀察。能溶於氯仿、乙醚等溶劑。常與根管充填糊劑聯合使用,可嚴密充填根管。
可分為冷牙膠和熱牙膠兩種。冷牙膠操作簡單,廣泛套用於臨床。但與冷牙膠側方加壓比較, 熱牙膠垂直加壓技術能更有效地封閉側根管、副根管、扁根管和C形根管
成份
含量(%)
作用
19~22
橡膠態基質
氧化鋅
59~75
填料
重金屬鹽
1~17
X線阻射
蠟或樹脂
1~4
增塑劑
根管充填材料
根管充填材料
根管充填材料
2、銀尖silver cones
具有較高的機械性能,有一定的殺菌、抑菌作用,有X線阻射性能,可用於彎曲的根管。但是其耐腐蝕性較差
成分:
銀99.8%~99.9%
鎳0.04%~0.15%
銅0.02%~0.08%
根管充填材料
3、塑膠尖plastic points
是一種根管封閉材料,通常由聚丙烯或聚苯乙烯組成。其具有彈性,易於套用,組織親合性好。但是X線透射性差 ,不利於檢測。

糊劑類

糊劑類根管充填材料通常與固體根充材料一起使用,由粉與液調拌而成糊狀,充填後可硬化。主要用於將固體材料與根管壁粘結在一起,同時填充固體材料與根管壁之間的間隙。其作為潤滑劑,可以提高固體材料的就位性;也可用作殺菌劑作用於副根管、牙內吸收、根折及其它固體材料無法進入的間隙。
1、氧化鋅丁香油根管充填材料
不同的配方凝固時間大約為 20分鐘-1小時,並具有一定的流動性。套用於年輕恆牙乳牙、根尖無病變的患牙根管。對根尖刺激性較小,有一定安撫作用。可單獨使用,也可與牙膠尖一起套用。
2、根管糊劑
組成:
粉:麝香草酚1g 氧化鋅2g
液:福馬林1ml 三甲酚3ml 甘油1ml
粉液調和24小時後逐漸凝固,有持續的消毒作用,並促進尖周的癒合。少量超出根尖孔2周內逐漸吸收,但超出過多時有刺激性。
組成:
粉:氫氧化鈣78.5g 碘仿20g 抑菌藥物1.5g
液:丙二醇0.5ml 蒸餾水99ml 丁卡因0.5ml
套用較廣泛,具有較強的抗菌、抑菌作用。有X射線阻射性。可促進根尖鈣化,封閉根尖孔。同時其凝固時間長,可操作時間長便於治療時的封藥。對於根尖尚未發育完全的年輕恆牙,特製的MTA糊劑可進行根尖誘導成形術。雙糊型有助於保存殘留牙根的活力,套用於活髓切斷術,能刺激根尖孔處癒合及硬組織形成,但其短時間內凝固不利於操作。
4、麝香草酚糊劑
組成:
粉劑:麝香草酚 33.34g 氧化鋅66.66g
液劑:甲醛 20ml 甲酚60ml 甘油20ml
游離甲醛具有殺菌作用,在適當濃度下,也能刺激根尖周組織,促進骨性封閉。常用於感染根管或根尖病變的根管治療
5、碘仿糊劑
組成:
碘仿 3g 氧化鋅 3.1g 丁香油酚 0.2g 凡士林3.7g。
具有防腐、防臭、止疼、減少滲出物的作用。常用於壞死感染根管,根尖病變滲出較多的患牙的根管充填,並與氧化鋅混合使用。

液體

主要成分是間苯二酚和甲醛,快速聚合成酚醛樹脂。
具有流動性大,滲透性好,抑菌的作用。聚合後對根尖周組織刺激性較小。紅棕色能滲透到牙本質小管中,使牙本質變色。對X線不阻射,不能檢查充填效果。對黏膜等組織有較強的刺激性。套用於後牙彎曲根管、細窄根管或器械意外折斷的情況。

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