杜仲(中藥)

杜仲,中藥材名。本品為杜仲科植物杜仲的樹皮。為了保護資源,一般採用局部剝皮法。在清明至夏至間,選取生長15~20年以上的植株,按藥材規格大小,剝下樹皮,刨去粗皮,曬乾。置通風乾燥處。功能主治為:補肝腎,強筋骨,安胎。治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便餘瀝,陰下濕癢,胎漏欲墮,胎動不安,高血壓。①《本經》:主腰脊痛,補中益精氣,堅筋骨,強志,除陰下癢濕,小便餘瀝。②《別錄》:主腳中酸痛,不欲踐地。③《藥性論》:治腎冷臀腰痛,腰病人虛而身強直,風也。腰不利加而用之。④《日華子本草》:治腎勞,腰脊攣。入藥炙用。⑤王好古:潤肝燥,補肝經風虛。⑥《本草正》:止小水夢遺,暖子宮,安胎氣。⑦《玉楸藥解》:益肝腎,養筋骨,去關節濕淫。治腰膝酸痛,腿足拘攣。⑧《本草再新》:充筋力,強陽道。

基本介紹

  • 中文名:杜仲
  • 漢語名稱:Du Zhong
  • 別名:思仙(《本經》),木綿
  • 別名:思仲(《別錄》),《本草圖經》
  • 別名:石思仙(《本草衍義補遺》)
  • 別名:絲連皮、絲楝樹皮(《中藥志》)
  • 別名:扯絲皮(《湖南藥物志》)
  • 別名:絲棉皮(蘇醫《中草藥手冊》)
藥品來源,性味歸經,功能主治,形態特徵,分布區域,生長環境,生長習性,藥材性狀,用法用量,藥理作用,相關配伍,臨床套用,毒理作用,注意事項,化學成份,栽培技術,病蟲防治,相關論述,

藥品來源

本品為杜仲科植物杜仲的樹皮。為了保護資源,一般採用局部剝皮法。在清明至夏至間,選取生長15~20年以上的植株,按藥材規格大小,剝下樹皮,刨去粗皮,曬乾。置通風乾燥處。

性味歸經

甘微辛,溫。
①《本經》:味辛,平。
②《別錄》:甘,溫,無毒。
③《藥性論》:味苦。
入肝、腎經。
①王好古:肝經氣分。
②《雷公炮製藥性解》:入腎經。
③《本草經解》:入手太陰肺經。

功能主治

補肝腎,強筋骨,安胎。治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便餘瀝,陰下濕癢,胎漏欲墮,胎動不安,高血壓。
①《本經》:主腰脊痛,補中益精氣,堅筋骨,強志,除陰下癢濕,小便餘瀝。
②《別錄》:主腳中酸痛,不欲踐地。
③《藥性論》:治腎冷臀腰痛,腰病人虛而身強直,風也。腰不利加而用之。
④《日華子本草》:治腎勞,腰脊攣。入藥炙用。
⑤王好古:潤肝燥,補肝經風虛。
⑥《本草正》:止小水夢遺,暖子宮,安胎氣。
⑦《玉楸藥解》:益肝腎,養筋骨,去關節濕淫。治腰膝酸痛,腿足拘攣。
⑧《本草再新》:充筋力,強陽道。

形態特徵

落葉喬木,高達20米。小枝光滑,黃褐色或較淡,具片狀髓。皮、枝及葉均含膠質。單葉互生;橢圓形或卵形,長7~15厘米,寬3.5~6.5厘米,先端漸尖,基部廣楔形,邊緣有鋸齒,幼葉上面疏被柔毛,下面毛較密,老葉上面光滑,下面葉脈處疏被毛;葉柄長1~2厘米。花單性,雌雄異株,與葉同時開放,或先葉開放,生於一年生枝基部苞片的腋內,有花柄;無花被;雄花有雄蕊6~10枚;雌花有一裸露而延長的子房,子房1室,頂端有2叉狀花柱。翅果卵狀長橢圓形而扁,先端下凹,內有種子1粒。花期4~5月。果期9月。

分布區域

分布長江中游及南部各省,河南、陝西,甘肅等地均有栽培。主產於四川、陝西、湖北、河南、貴州、雲南。此外,江西、甘肅、湖南、廣西等地亦產。

生長環境

生於山地林中或栽培。

生長習性

喜溫暖濕潤氣候,耐寒性較強。自然分布區年平均溫度13-17℃,年降水量500-1500mm。以陽光充足,土層深厚肥沃、富含腐殖質的砂質壤土、粘質壤土栽培為宜。

藥材性狀

乾燥樹皮,為平坦的板片狀或卷片狀,大小厚薄不一,一般厚約3~10毫米,長約40~100厘米。外表面灰棕色,粗糙,有不規則縱裂槽紋及斜方形橫裂皮孔,有時可見淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮,故外表面淡棕色,較平滑。內表面光滑,暗紫色。質脆易折斷,斷面有銀白色絲狀物相連,細密,略有伸縮性。氣微,味稍苦,嚼之有膠狀殘餘物。以皮厚而大,糙皮刮淨,外面黃棕色,內面黑褐色而光,折斷時白絲多者為佳。皮薄、斷面絲少或皮厚帶粗皮者質次。

用法用量

內服:煎湯,3~5錢;浸酒或入丸、散。

藥理作用

①降壓作用樹皮的提取物及煎劑對動物有持久的降壓作用。用其浸膏5毫升(生藥1~2克)給麻醉犬靜脈注射後產生顯著的降壓作用,可持續2~3小時,呈快速耐受現象。在3隻腎型高血壓狗,每天以煎劑5~8克/公斤灌胃,共4周,收縮壓降低最多時只有8~22毫米汞柱(4~10%),因此療效不夠滿意。杜仲的炮製與劑型對降壓作用有一定影響,煎劑作用強於酊劑,炒杜仲的降壓作用較生杜仲為大。杜仲對貓有降壓作用,但持續較短,快速耐受現象不顯著。對膽甾醇動脈硬化家兔之降壓作用較對正常家兔更為顯著,但亦能產生快速耐受。至於降壓原理,因尚未確定有效成分,故屬於初步性質,已證明急性降壓與迷走神經無大關係,亦不受阿托品之影響。對離體兔心,杜仲小量時先興奮,後略呈抑制;也有報告其對心臟的抑制作用與其pH有關(pH在4~5之間),經調整後,對大鼠與家兔離體心臟皆呈興奮作用。杜仲對正常兔耳血管有直接擴張作用,但同樣濃度卻使實驗性膽甾醇動脈硬化兔耳血管呈收縮作用,對正常家兔的冠狀血管與腎血管在低濃度時多呈擴張作用,高濃度時則相反,對動脈硬化家兔的冠狀血管在低濃度時亦呈收縮作用。因其降壓與心及血管的直接關係不大,故推論其為中樞性者。
②利尿作用杜仲的各種製劑對麻醉犬均有利尿作用,且無快速耐受現象。對正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含鉀0.4%,故推論利尿可能與鉀有關。
③其他作用臨床使用杜仲浸劑,能使高血壓患者血壓有所降低,並改善頭暈、失眠等症狀,大劑量(20~25克/公斤/日)杜仲煎劑給狗灌胃,能使其安靜、貪睡,不易接受外界刺激。大劑量對小鼠亦有抑制中樞神經系統的作用,杜仲對大鼠和兔的離體子宮,均能抑制腦垂體後葉所引起的興奮作用,而使子宮鬆弛,但對貓的離體子宮反呈興奮作用。曾有人報告杜仲煎劑在試管中對結核桿菌有某些抑制作用。其醇浸劑似能減少大鼠腸道中膽甾醇的吸收。

相關配伍

①治腰痛:杜仲一斤,五味子半升。二物切,分十四劑,每夜取一劑,以水一升,浸至五更,煎三分減一,濾取汁,以羊腎三、四枚,切下之,再煮三、五沸,如作羹法,空服頓服。用鹽、醋和之亦得。(《篋中方》)
②治腰痛:川木香一錢,八角茴香三錢,杜仲(炒去絲)三錢。水一鐘,酒半鐘,煎服,渣再煎。(《活人心統》思仙散)
③治卒腰痛不可忍:杜仲二兩(去粗皮,炙微黃,銼),丹參二兩,芎一兩半,桂心一兩,細辛三分。上藥搗粗羅為散,每服四錢,以水一中盞,煎至五分,去滓,次入酒二分,更煎三、兩沸,每於食前溫服。(《聖惠方》杜仲散)
④治中風筋脈攣急,腰膝無力:杜仲(去粗皮,炙,銼)一兩半,芎一兩,附子(炮裂,去皮。臍)半兩;上三味,銼如麻豆,每服五錢匕,水二盞,入生薑一棗大,拍碎,煎至一盞,去滓,空心溫服。如人行五里再服,汗出慎外風。(《聖濟總錄》杜仲飲)
⑤治小便餘瀝,陰下濕癢:川杜仲四兩,小茴香二兩(俱鹽、酒浸炒),車前子一兩五錢,山茱萸肉三兩(俱炒)。共為末;煉蜜丸,梧桐子大。每早服五錢,白湯下。(《本草匯言》)
⑥治婦人胞胎不安:杜仲不計多少,去粗皮細銼,瓦上焙乾,搗羅為末,煮棗肉糊丸,如彈子大,每服一丸,嚼爛,糯米湯下。(《聖濟總錄》杜仲丸)
⑦治頻慣墮胎或三、四月即墮者:於兩月前,以杜仲八兩(糯米煎湯,浸透,炒去絲),續斷二兩(酒浸,焙乾;為末),以山藥五,六兩為末,作糊丸,梧子大。每服五十丸,空心米飲下。(《簡便單方》)
⑧治高血壓:一杜仲、夏枯草各五錢,紅牛膝三錢,水芹菜三兩,魚鰍串一兩。煨水服,一日三次。(《貴州草藥》)二杜仲、黃芩、夏枯草各五錢。水煎服。(《陝西中草藥》)

臨床套用

①治療高血壓病以10%杜仲酊每次30滴,日服3次。共治119例,經1~23個月的觀察,療效滿意者51例(42.8%),平均治療9.1個月;稍進步者15例(12.6%);無效者53例(44.6%)。未發現不良反應。另有以5%杜仲酊每次5毫升,日服3次,治療124例,對早期高血壓病的療效較好,在治療1個半月內有4例血壓降至正常;對重症高血壓則不能遏制其發展。有人認為杜仲對自覺症狀的改善較其它藥物顯著。曾用杜仲、利血平、利血平合併肼苯噠嗪三組進行療效對照,結果降壓效果以杜仲最差,有效率為50%,其它兩組分別為90%、95%;但自覺症狀的減輕則以杜仲為最佳,占82.5%,其它兩組分別為65.1%:61.3%。實驗觀察證明,炒杜仲的降壓作用比生杜仲的降壓作用大,醇浸液比水煎液的降壓作用小。
②治療小兒麻痹後遺症用杜仲1.5兩,豬腳1隻;加水適量,文火熬4小時,取藥汁每日2次分服;次日將藥渣另加豬腳1隻再行煎服,隔日1劑,共服10劑。治療1例病史二年的患兒,用過中、西醫及新醫療法均無效,經用上方,同時進行肌肉按摩及功能訓練,1周后,肌力開始有進步,可獨立行走30米;2周后能獨立行走200米,步態較穩,肌力顯著進步;第3周已能獨立行走600米,步態穩健有力。

毒理作用

杜仲煎劑15-25g/kg給兔灌胃,僅有輕度抑制,並無中毒症狀。小鼠連服同樣劑量共5天,亦未見死亡。給小鼠靜脈注射的LD50為574.1±1.0g(原生藥)/kg。小鼠腹腔注射600g(原生藥)/kgl次,動物出現伏臥、安靜,2小時後恢復正常活動,有時出現歪扭反應,觀察7天未出現死亡。小鼠腹腔注射500g(原生藥)/kg,每天1次,連續6次,動物未出現死亡。對於豚鼠,腹腔注射10-15g/kg後,3-5天內半數動物死亡。亞急性試驗,杜仲煎劑對大鼠、豚鼠、兔及犬的腎組織有輕度的水腫變性,對心、肝以及脾的組織無病變。

注意事項

陰虛火旺者慎服。①《本草經集注》:惡蛇皮、元參。②《本草經疏》:腎虛火熾者不宜用。即用當與黃柏、知母同入。③《得配本草》:內熱。精血燥二者禁用。

化學成份

樹皮含杜仲膠6~10%,根皮約含10~12%,為易溶於乙醇,難溶於水的硬性樹膠。此外,還含糖甙0.142毫克%、生物鹼0.066毫克%、果膠6.5毫克%、脂肪2.9毫克%、樹脂1.76毫克%、有機酸0.25毫克%、酮糖(水解前2.15毫克%、水解後3.5毫克%)、維生素C20.7毫克%、醛糖、綠原酸。種子所含脂肪油的脂肪酸組成為亞麻酸67.38%、亞油酸9.97%、油酸15.81%、硬脂酸2.15%.棕櫚酸4.68%。果實含膠量可達27%,易溶於乙醇、丙酮等有機溶劑。

栽培技術

用種子、扦插、壓條、分櫱、嫁接繁殖。
以種子繁殖為主。從杜仲樹皮的形態特徵可分為粗皮杜仲(青岡皮)與光皮杜仲(白楊皮)兩種類型,栽培以光皮杜仲為優。種子繁殖:選20-40年生的生長發育健壯、樹皮光滑、無病蟲害和未剝過樹皮的植株,9-10月果實成熟後採摘,晾乾,揚淨,切忌曝曬。尤以有光澤、飽滿、新鮮、色呈淡褐色者為優。種子壽命短,不宜用陳種。千粒重57-130g。播種期為冬播(11-12月)或春播(2-3月),以冬播為宜。春播因種子外皮含膠質,乾燥後會影響發芽,播前將種子在20-25℃溫水中浸泡2-3d,每日換水1次,待種子膨脹後再濕砂拌勻,每隔2-3d,每日換水1次,待種子膨脹後再用濕砂拌勻,每隔2-3d翻動1次,約經15d左右種子即可萌動。每1hm/2用種量75-150kg.播種方法用條播法,按行距20-30cm開條溝,溝深4cm,將種子均勻播入溝內,覆土1-1.5cm,稍加鎮壓,燒水,覆蓋草,以防霜凍。出苗後,幼苗5-7cm時,選陰天時行第1次間苗,苗高15-20cm時進行第2次間苗或定苗。培育1-2年移植。穴栽,行、株距各2.5m×3m.扦插繁殖:剪取一年生嫩枝,剪成5-6cm長的插穗,5月初按行、株距20cm×10cm開穴扦插,插入土中三分之二,留三分之一於地面,扦插後搭棚遮蔭,保持土壤濕潤,待生根後第2年移栽。亦可用50×10-6萘乙酸處理24h,可提高插條成活率。壓條繁殖:用普通壓條或高空壓條。苗期適量灌水,保持土壤濕潤,7-8月生長旺盛時,加強施肥,全年施肥6-8次,有機肥和無機肥交替施用。普通壓條在早春(l~2月)植株未萌動前,將母株近根部的健壯枝條,壓人土中20cm左右,使枝梢露出地面,1年後即可生根成苗,與母體分離後栽種。高空壓條,3~4月或6~7月,選2~3年生,直徑1cm粗的枝條,割傷後用塑膠薄膜或對半開竹筒盛裝肥土,包裹於枝條割傷部位,經常檢查濕度,生根後與母株分離栽種。分櫱繁殖,用砍樹後的技樁培土,促進萌生新芽,初冬劈開分株栽種。嫁接繁殖:取二年生苗作砧木,選優良品種的一年生枝條作接穗,用切接法於早春進行嫁接。病蟲害防治病害有立枯病,4月下旬至6月中旬病苗近莖基部腐爛變褐,收縮腐爛,倒伏乾枯。防治方法,實行輪作和注意田間排除積水,發病時拔除病株,並用50%多菌靈1000倍液澆灌。葉枯病,為害葉片,出現褐色病斑或破裂穿孔,發病期間,可噴50%多菌靈1000倍液。另有根腐病為害。蟲害有六星黑點木蠢蛾、褐蓑蛾、黃刺蛾、扁刺蛾。在杜仲剝皮後再生新皮時遭受相夜蛾、櫻桃雙斜帶捲葉蛾、黑色甲蟲為害。可用5o%西維因可濕性粉劑1:400倍液或50%西維因1:50倍液,加入一定量牛膠(約0.5%)塗劇在新皮上、下兩端的樹幹上,形成兩個“保護圈”,可防蟲害襲擊。其他還有蚜蟲等為害

病蟲防治

病害有立枯病,4月下旬至6月中旬病苗近莖基部腐爛變褐,收縮腐爛,倒伏乾枯。防治方法,實行輪作和注意田間排除積水,發病時拔除病株,並用50%多菌靈1000倍液澆灌。葉枯病,為害葉片,出現褐色病斑或破裂穿孔,發病期間,可噴50%多菌靈1000倍液。另有根腐病為害。蟲害有六星黑點木蠢蛾、褐蓑蛾、黃刺蛾、扁刺蛾。在杜仲剝皮後再生新皮時遭受相夜蛾、櫻桃雙斜帶捲葉蛾、黑色甲蟲為害。可用5o%西維因可濕性粉劑1:400倍液或50%西維因1:50倍液,加入一定量牛膠(約0.5%)塗劇在新皮上、下兩端的樹幹上,形成兩個“保護圈”,可防蟲害襲擊。其他還有蚜蟲等為害

相關論述

1.《神農本草經》:主腰脊痛,補中益精氣,堅筋骨,強志,除陰下癢濕,小便餘瀝。
2.《名醫別錄》:主腳中酸痛,不欲踐地。
3.《藥性論》:主腎冷JI腰痛,腰病人虛而身強直,風也。腰不利加而用之。
4.《日華子本草》:治腎勞,腰脊攣。入藥炙用。
5.王好古:潤肝燥,補肝經風虛。
6.《本草正》:止小水夢遺,暖子宮,安胎氣。
7.《玉楸藥解》:益肝腎,養筋骨,去關節濕淫,治腰膝酸痛,腿足拘攣。
8.《本草再新》:充筋力,強陽道。
9.《本草綱目》:杜仲,古方只知滋腎,惟王好古言是肝經氣分藥,潤肝燥,補肝虛,發昔人所未發也。蓋肝主筋,腎主骨,腎充則骨強,肝充則筋健,屈伸利用,皆屬於筋。杜仲色紫而潤,味甘微辛,其氣溫平,甘溫能補,微辛能潤,故能入肝而補腎,子能令母實也。按龐元英《談藪》:一少年得腳軟病,且疼甚,醫作腳氣治不效。路鈐孫琳診之,用杜仲一味,寸斷片折,每以一兩,用半酒半水一大盞煎服,三日能行,又三日痊癒。琳曰,此乃腎虛,非腳氣也,杜仲能治腰膝痛,以酒行之,則為效容易矣。
10.李中梓:杜仲,雖溫而不助火。
11.《本草經疏》:杜仲,按《本經》所主腰脊痛,益精氣,堅筋骨,腳中酸痛,不欲踐地者,蓋腰為腎之府,經曰,動搖不能,腎將憊矣。又腎藏精而主骨,肝藏血而主筋,二經虛,則腰脊痛而精氣乏,筋骨軟而腳不能踐地也。《五臟苦欲補瀉》雲,腎苦燥,急食辛以潤之,肝苦急,急食甘以緩之。杜仲辛甘具足,正能解肝腎之所苦,而補其不足者也。強志者,腎藏志,益腎故也。除陰下癢濕,小便餘瀝者,祛腎家之濕熱也。益腎補肝,則精血自足,其主補中者,肝腎在下,髒中之陰也,陰足則中亦補矣。1
2.《本草匯言》:方氏《直指》云:凡下焦之虛,非杜仲不補;下焦之濕,非杜仲不利;足脛之酸,非杜仲不去;腰膝之疼,非杜仲不除。然色紫而燥,質綿而韌,氣溫而補,補肝益腎,誠為要劑。如肝腎陽虛而有風濕病者,以鹽酒浸炙,為效甚捷;如肝腎陰虛,而無風濕病,乃因精乏髓枯,血燥液乾而成痿痹,成傴僂,以致俯仰屈伸不用者,又忌用之。1
3.《藥品化義》:杜仲,沉下入腎,蓋腎欲堅,以苦堅之,用此堅腎氣,強壯筋骨,主治腰脊酸疼,腳膝行痛,陰下濕癢,小便餘瀝。東垣雲功效如神應,良不爽也。牛膝主下部分,杜仲主下部氣分,相須而用。1
4.《本草求真》:杜仲,入肝而補腎,子能令母實也,且性辛溫,能除陰癢,去囊濕,痿痹癱軟必需,腳氣疼痛必用,胎滑夢遺切要。若使遺精有痛,用此益見精脫不已,以其氣味辛溫,能助肝腎旺氣也。胎因氣虛而血不固,用此益見血脫不止,以其氣不上升,反引下降也。功與牛膝、地黃、續斷相佐而成,但杜仲性補肝腎,直達下部筋骨氣血,不似牛膝達下,走於經絡血分之中,熟地滋補肝腎,竟入筋骨精髓之內,續斷調補筋骨,在於曲節氣血之間為異耳。獨怪今世安胎,不審氣有虛實,輒以杜仲、牛膝、續斷等藥,引血下行。在腎經虛寒者,固可用此溫補以固胎元。若氣陷不升,血隨氣脫而胎不固者,用此則氣益陷不升,其血必致愈脫不已。

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