心血虛證

心血虛證,中醫病證名。是指血液虧虛,心失濡養,以心悸、失眠、多夢及血虛症狀為主要表現的證候。常見於虛勞。

病因,辨證要點,臨床表現,治法,方劑,常用中藥,常見病,預防調護,轉歸預後,

病因

多因勞神過度,或失血過多,或久病傷及營血引起;也可因脾失健運或腎精虧損,生化之源不足所致。

辨證要點

血液不足,心失濡養,心動失常,故見心悸;心神失養,神不守舍,則為失眠、多夢;血虛不能上榮頭面,故見頭暈眼花、健忘、面色淡白或萎黃,唇、舌色淡;血少脈道失充,故脈細無力。

臨床表現

心悸,失眠,多夢,健忘,頭暈眼花,面色淡白或萎黃,唇舌色淡,脈細無力。

治法

養血寧心。

方劑

養心湯加減。

常用中藥

人參、黃芪、茯苓、五味子、甘草、當歸、川芎、柏子仁、酸棗仁、遠志、肉桂、半夏、合歡花、夜交藤。

常見病

虛勞。

預防調護

1.消除及避免引起虛勞的原因是預防虛勞的根本措施。
2.避風寒,適寒溫。虛勞過程中,感受外邪,耗傷正氣,通常是病情惡化的重要原因;而虛勞病人由於正氣不足,衛外不固,又容易招致外邪入侵,故應注意冷暖,避風寒,適寒溫,儘量減少傷風感冒。
3.調飲食,戒菸酒。人體氣血全賴水谷以資生,故調理飲食對虛勞至關重要。一般以富於營養,易於消化,不傷脾胃為原則。對辛辣厚味,過分滋膩、生冷不潔之物,則應少食甚至禁食。吸菸嗜酒有損正氣,應該戒除。
4.慎起居,適勞逸。生活起居要有規律,做到動靜結合,勞逸適度。根據自己體力的情況,可適當參加戶外散步,氣功鍛鍊,打太極拳等活動。病情輕者,可適當安排工作和學習。適當節制房事。
5.舒情志,少煩憂。過分的情志刺激,易使氣陰傷耗,是使病情加重的重要原因之一。而保持情緒穩定,舒暢樂觀,則有利於虛勞的康復。

轉歸預後

虛勞一般病程較長,多為久病痼疾,症狀逐漸加重,短期不易康復。其轉歸及預後,與體質的強弱,脾腎的盛衰,能否解除致病原因,以及是否得到及時、正確的治療、護理等因素有密切關係。脾腎未衰,元氣未敗,形氣未脫,飲食尚可,無大熱,或雖有熱而治之能解,無喘息不續,能受補益等,為虛勞的順證表現,其預後較好。反之,形神衰憊,肉脫骨痿,不思飲食,泄瀉不止,喘急氣促,發熱難解,聲啞息微,或內有實邪而不任攻,或諸虛並集而不受補,舌質淡胖無華或光紅如鏡,脈象急促細弦或浮大無根,為虛勞的逆證表現,其預後不良。

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