復發性白內障晶狀體囊膜切除術

復發性白內障晶狀體囊膜切除術是晶狀體囊袋切除術（phacocystectomy）的一種，為治療復發性白內障而切除部分晶狀體囊膜。復發性白內障即後發性白內障，指白內障術後或晶狀體外傷後，晶狀體物質未能完全吸收而在後囊表面沉積、增殖而形成的後囊膜混濁。此種白內障不能明確地列為晶狀體哪一層組織的混濁，是一種殘留的白內障。尚未吸收的皮質和遺留的囊膜，薄厚不一，位於瞳孔區時能阻擋光線進入眼內，導致視力大為減退。

基本介紹

• 中文名：復發性白內障晶狀體囊膜切除術
• 麻醉方式：球後麻醉，必要時輔表面麻醉
• 適應症：主要適用於各類後發性白內障

麻醉方式及術前準備

球後麻醉，必要時輔以結膜下浸潤麻醉或表面麻醉。

適應證

主要適用於各類後發性白內障。

手術大致步驟

1.上方鞏膜切口，放與灌注呈30°彎針頭進入晶狀體囊內。
2.切割頭由另一切口進入晶狀體赤道部。預置切速400次/秒，吸引力20~26.7kPa切割頭保持與晶狀體平面一致；啟動腳閘；採取"掘煤法"呈扇形逐步向前，切吸混濁組織和囊膜。
3.在囊內切除殘留皮質，壓迫鞏膜，利於觀察和切除周邊皮質。
4.最後切除晶狀體囊膜，亦可用眼內鑷，撕除混濁囊膜。

術後護理

1.術後平臥，注意保持頭部穩定。
2.術後每日無菌換藥，局部點抗生素眼液，並以快速散瞳劑活動瞳孔。必要時全身套用抗生素和糖皮質激素。
3.術後如有眼壓升高，可單獨套用降眼壓藥或適當採取綜合降壓措施，以降低眼壓。

術後飲食

禁食辛辣刺激性食物，戒菸，戒酒，不喝濃茶、咖啡，多吃新鮮蔬菜、水果及粗纖維食物，避免暴飲暴食，防止便秘發生。