小兒藥物過敏

小兒藥物過敏

小兒藥物過敏也叫小兒藥物變態反應,是因用藥引起的過敏反應。過敏反應是一類不正常的免疫反應,免疫反應的異常,無論是過強或過弱,對身體都是不利的,會引起一系列的病變;由藥物引起的這種情況就是藥物過敏。常表現為皮膚潮紅、發癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴重者可出現休克或死亡。

基本介紹

  • 中文名:小兒藥物過敏
  • 其它名稱:小兒藥物變態反應
  • 臨床表現:皮膚潮紅、發癢、心悸、皮疹 
  • 原因:用藥引起的過敏
症狀表現,發病原因,

症狀表現

固定性紅斑型
發於嘴周圍皮膚、肛門處及外生殖器部位也很常見。皮疹形態特殊,易於識別。特點為鮮紅色或紫紅色水腫性紅斑,呈圓形或橢圓形,界限清楚。阿斯匹林、APC、阿魯片、複方新諾明等易引起此類約疹。
紅斑性發疹
表現為全身性,對稱性分布大量鮮紅雞皮樣小疙瘩,或粟粒大小的紅色斑片,形成似猩紅熱式麻疹,伴輕度中度發熱。此類藥疹以青黴素類藥物最常見,如氨苄青黴素,安必林等。
蕁麻疹型
表現為全身性大小不等的風團,扁平高起,形態不規則,伴有明顯的瘙癢,部分患兒有發熱乏力,關節痛及腹痛等全身症狀。引起小兒等麻疹常見藥物力青黴素、痢長、破傷風抗毒素及狂犬疫苗等。
大皰表皮鬆解型
為藥疹中最嚴重的一型,也是小兒最嚴重的皮膚病之一。一般起病急,進展快,病情嚴重,治療不及時常可導致死亡。皮疹往往初發於患兒的面部、頸部及胸部,為粟粒至綠豆大小深紅色至暗紅色斑片,很快融合成大片。1-2天內皮疹發展全身,部分紅斑中央出現小水,本病患兒全身中毒症狀嚴重,伴有高熱,嗜睡及心肝、腎等內臟傷害。患大皰表皮鬆解型藥疹的小兒,若搶救治療不及時,可因繼發感染所引起的敗血症,肺炎、腎衰或腦出血而死亡。此型藥疹較常見的致敏藥物為安痛定、魯米娜等。

發病原因

引起小兒藥物過敏最常見的有4種
(1)解熱鎮痛藥;如APC、阿魯片、巴米爾等含有阿斯匹林的口服退燒藥。肌肉注射的安痛定也能引起藥疹,而且比較嚴重。
(2)磺胺藥;如複方新諾明。
(3)青黴素類抗生素;如口服安必林,肌肉注射的青黴素,靜脈點滴用的氨苄青黴素等。
(4)其他各種疫苗及一些中草藥也可引起藥疹。

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