外傷性顱內動脈瘤

外傷性顱內動脈瘤是為較少見的一種顱腦損傷併發症，小兒較成人多見。可見於開放性或閉合 性顱腦損傷，前者主要由於腦動脈壁的直接 損傷；後者常見於腦挫裂傷、剪下傷而累及腦動脈壁。

按其病理變化不同.可分為以下三類：（1)真性動脈瘤，指腦動脈因損傷致使管壁內膜、中膜及外膜結構破壞，管壁變薄或軟化處向外膨隆形成的動脈瘤，其動脈瘤的壁仍含有動脈壁的組織成分。（2)假性動脈瘤，較真性動脈瘤多見。指腦動脈因損傷而破裂出血，在周圍形成血腫，以後血腫外周機化，中心部分的血液與動脈管腔相通，形成的瘤樣膨隆。這種假性動脈瘤與上者不同的是，其瘤壁不含動脈壁的組織成分。（3)混合性動脈瘤，常為真性動脈瘤破裂出血，形成周圍血腫，再發展成假性動脈瘤，瘤腔與真性動脈瘤腔相通。