全厚皮片

全厚皮片是一種包含表皮及全部真皮層組織的皮膚移植材料，具有移植後收縮小、彈性好、色澤接近正常皮膚的特點。其適用於面部、手掌、足底等需耐磨或美觀修復的創面，在瘢痕皮再利用手術中常作為聯合移植的關鍵材料。臨床研究顯示，全顏面整張全厚皮片移植可恢復受皮區的皮膚結構特徵，遠期效果良好。該技術對供區條件要求較高，需直接縫合或植皮覆蓋，取皮面積受限。

基本介紹

• 公布時間：1997年（《醫學名詞 第六分冊》） 
• 適用部位：面部、手掌、足底等  
• 優勢特點：收縮小、彈性好、耐磨性強  
• 主要缺點：供區無法自行癒合 
• 適應症：面部瘢痕畸形、功能區域修復  
• 禁忌症：感染或血運差的創面 

定義與結構

全厚皮片包括表皮及真皮全層，厚度約為1.1mm，取材時需完整保留毛囊、皮脂腺等皮膚附屬結構。其供區通常選擇皮膚鬆弛部位，如腹股溝或鎖骨上區。

臨床特點

優勢

• 移植後色澤、彈性與正常皮膚接近；
• 耐受摩擦及負重，後期攣縮較少；
• 毛髮可再生，適用於眉再造等特殊需求。

局限性

• 抗感染能力較弱，受區需為清潔創面；
• 供區需縫合或薄層皮片覆蓋，取皮範圍受限；
• 不適用於大面積缺損或感染創面。

適應症與禁忌症

適用情況：

1. 全顏面整張全厚皮片移植治療面部燒傷後瘢痕畸形；
2. 手掌、足跖等需耐磨區域創面；
3. 兒童患者皮膚缺損。

禁忌情況：

1. 存在活動性感染的創面；
2. 全厚皮片對受區血供要求較高；
3. 患者全身狀況無法耐受手術。

套用實例

• 瘢痕皮再利用：與全厚皮片聯合移植，提升燒傷晚期患者的修復效果；
• 全顏面移植：截至2020年的20年隨訪顯示，移植後皮膚具備正常腺體分泌功能，組織學結構與受區一致。

注意事項

選擇全厚皮片需綜合評估患者年齡、創面位置及供區條件。術後需避免局部受壓，並監測皮片存活情況。