內補當歸建中湯

內補當歸建中湯,中醫方劑名。出自《備急千金要方》卷三。具有滋陰和陽,柔肝緩急之功效。主治婦人產後體虛羸瘦,腹中絞痛,食欲不振,面色萎黃,唇口乾燥,乳汁缺乏。①《備急千金要方》:產後虛羸不足,腹中絞痛不止,吸吸少氣,或苦小腹拘急,痛引腰背,不能飲食。②《雞峰普濟方》:脅肋牽痛,皮膚枯槁,肌肉消瘦,婦人產血過多,崩傷內竭,面目脫色,唇口乾燥,產後服之,令人丁壯。③《產科發蒙》:產後三四朝,若無寒熱,脈虛數而乳汁絕不出者。症見主證兼見舌淡少苔。臨床上常用於治療產後腹痛。

基本介紹

  • 名稱:內補當歸建中湯
  • 別名:當歸建中湯(《備急千金翼方》卷六)、內補當歸湯(《雞峰普濟方》卷十六)、內補建中湯(《產科發蒙》卷三)
  • 出處:《備急千金要方》卷三
  • 組成:當歸、芍藥、甘草、生薑、桂心、大棗
  • 功用:滋陰和陽,柔肝緩急
  • 主治:婦人產後體虛羸瘦,腹中絞痛,食欲不振,面色萎黃,唇口乾燥,乳汁缺乏。①《備急千金要方》:產後虛羸不足,腹中絞痛不止,吸吸少氣,或苦小腹拘急,痛引腰背,不能飲食。②《雞峰普濟方》:脅肋牽痛,皮膚枯槁,肌肉消瘦,婦人產血過多,崩傷內竭,面目脫色,唇口乾燥,產後服之,令人丁壯。③《產科發蒙》:產後三四朝,若無寒熱,脈虛數而乳汁絕不出者
歌訣,組成,用法用量,功用,主治,方義,運用,加減化裁,附方,重要文獻摘要,各家論述,

歌訣

內補當歸建中湯,桂芍草棗配歸姜,肝木失濡腹攣痛,柔肝緩急病能康。

組成

當歸四兩,芍藥六兩,甘草二兩,生薑六兩,桂心三兩,大棗十枚。

用法用量

上㕮咀。以水一斗,煮取三升,去滓,分三服,一日令盡。產後一月,日得服四、五劑為善。

功用

滋陰和陽,柔肝緩急。

主治

婦人產後體虛羸瘦,腹中絞痛,食欲不振,面色萎黃,唇口乾燥,乳汁缺乏。
①《備急千金要方》:產後虛羸不足,腹中絞痛不止,吸吸少氣,或苦小腹拘急,痛引腰背,不能飲食。
②《雞峰普濟方》:脅肋牽痛,皮膚枯槁,肌肉消瘦,婦人產血過多,崩傷內竭,面目脫色,唇口乾燥,產後服之,令人丁壯。
③《產科發蒙》:產後三四朝,若無寒熱,脈虛數而乳汁絕不出者。

方義

用當歸、芍藥養血滋陰,令營血不虧則經脈得濡,經脈得濡則肝木柔和。當歸又能活血,如果血滯而早刺痛,本品亦可兼顧。用甘味的甘草、大棗協助歸芍緩解經脈攣急,體現了肝苦急,急食苦以緩之的治則。加入飴糖,甘緩止痛效力更強;如果仍然出血不止,宜加地黃、阿膠滋補。

運用

診斷要點:主證兼見舌淡少苔。
臨床上常用於治療產後腹痛。

加減化裁

若大虛,納飴糖六兩,湯成納之於火上,飴消;若無生薑,則以乾薑三兩代之;若其人去血過多,崩傷內竭不止,加地黃六兩,阿膠三兩,合入神湯成,去滓,納阿膠;若無當歸,以川芎代之。

附方

名稱:內補當歸建中湯
組成:桂枝湯桂枝易肉桂,當歸二錢,膠飴六錢,地黃六錢,阿膠二錢
用法:產後一月服四五劑
主治:產後血虛,虛羸不足,腹中刺痛,少腹中急。或感寒發熱
出處:《廣成先生玉函經》

重要文獻摘要

《金匱要略》:“產後氣血虛少,加之脾胃虛弱,化源不足,血海空虛,因此身體虛弱羸瘦不足;氣虛失於溫煦,血少失於暢運則見腹中疼痛不止;氣血虛弱,又有腹中疼痛,故見吸吸少氣。內補當歸建中湯正適應於這種病證。另外,如果是產後脾胃健運失職,中焦虛寒,不能溫潤於下焦而致少腹拘急,痛引腰背,不思飲食者,亦可運用本方治療。”
《名師經方講錄》:“尺上緊,在男前列腺病,宜桂枝茯苓丸;在女胞宮寒,宜當歸芍藥散;緊在左,病在左;緊在右,病在右;均宜當歸芍藥散合桂枝茯苓丸。尺下緊,腰腿寒痹疼痛,宜腎著湯、烏頭湯。尺脈微,下焦虛寒,厥逆,小腹中拘急,有寒氣。太陰病。宜小建中湯、內補當歸建中湯。尺脈數,下焦瘀熱,惡寒,臍下熱痛,小便赤黃,腹皮急,考慮腸癰、急性盆腔炎。太陽陽明合病。宜大黃牡丹皮湯、赤豆當歸散、薏苡附子敗醬散。尺脈緩,腳弱下腫,小便難,有餘瀝。少陰病。”

各家論述

張璐:此即黃芪建中之變法。彼用黃芪以助衛外之陽;此用當歸以調內營之血。然助外則用桂枝,調中則宜肉桂,兩不移易之定法也。(《張氏醫通》)

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