內分泌功能障礙

(一)地方性呆小症(endemic cretinism)發生於甲狀腺腫流行地區,全世界除冰島外,幾乎都有輕重不等的流行區。臨床表現智力低下在中度和重度者占60%以上。患者的表情淡漠或呈傻笑痴呆面容。大多安靜,活動少,反應遲鈍,精神萎靡。部分白痴病人性情暴躁,哭鬧無常,顯露原始情緒反應。幾乎都有不同程度的言語障礙,而聽力障礙也十分常見。
格體發育遲緩及體格發育不良是本病的另一特徵,患者身體多矮小且不勻稱,身體上部量長於下部量。體重低下同齡正常人。骨骼發育延遲,表現為骨核出現遲,發育小,掌指骨細小,骨骼癒合遲。不少患者合併癱瘓及運動功能不良,性發育遲緩,只有輕度患者性發育完全,可有生殖能力。腦電圖檢查顯示基本頻率偏低,節律不整,大多有陣發性雙側θ波,可無α波。重度患者心電圖可有低電θT波低平或雙相QT間期延長及不完全右束枝傳導阻滯。
(二)垂體性侏儒症(pituitary dwarfism)是由於垂體前葉功能不足引起的一種疾病。患者出生時及嬰兒期生長發育尚正常,自幼兒期開始,與同齡兒童相比,顯示發育落後,但其軀體各部的發育則對稱均衡,精神發育大多正常,部分智力低下,情緒欣快,性腺發育也緩慢或不全。

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