新生兒淚囊炎

先天性淚囊炎一般指本詞條

新生兒淚囊炎又稱先天性淚囊炎,是由於鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在發育過程中不退縮,或因開口處為上皮碎屑所堵塞,致使鼻淚管不通暢,淚液和細菌瀦留在淚囊中,引起繼發性感染所致。臨床表現為溢淚,結膜囊有少許黏液膿性分泌物,淚囊局部稍隆起,內皉部皮膚有時充血或出現濕疹,壓迫淚囊區有黏液或黏液膿性分泌物溢出。本病需與新生兒眼炎相鑑別。

基本介紹

  • 別稱:先天性淚囊炎
  • 英文名稱:neonatal dacryocystitis
  • 就診科室:新生兒科、眼科
  • 多發群體:新生兒
  • 常見病因:鼻淚管不通暢,淚液和細菌瀦留引起繼發感染
  • 常見症狀:溢淚,黏液膿性分泌物溢出等
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病因

由於鼻淚管下端開口處的胚胎殘膜在發育過程中不退縮,或因開口處為上皮碎屑所堵塞,致使鼻淚管不通暢,淚液和細菌瀦留在淚囊中,引起繼發性感染所致。

臨床表現

溢淚,結膜囊有少許黏液膿性分泌物,淚囊局部稍隆起,內皉部皮膚有時充血或出現濕疹,壓迫淚囊區有黏液或黏液膿性分泌物溢出。

檢查

檢查發現淚囊部有腫塊,有彈性,沒有紅、腫、壓痛等急性炎症表現。

診斷

根據臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。

鑑別診斷

新生兒淚囊炎需與新生兒眼炎相鑑別,後者發生在生後2~3天,結膜重度充血,而淚囊炎很少發生在生後6周以內,結膜充血極輕,此為鑑別要點。

治療

首先採用保守治療,局部滴用抗生素眼藥水,同時向鼻淚管方向對淚囊進行按摩,每日2~3次,有可能將先天膜或上皮屑沖開。如此法無效時可行淚道沖洗,以衝破阻塞,再不能奏效時才考慮做淚道探通術。

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