三百六十五絡

基礎理論名詞。泛指人體全身各部的絡脈,並認為人體全身有三百六十五穴,穴由絡脈相互溝通連線。

基本介紹

  • 中文名:三百六十五絡
  • 出處:《內經》
  • 類別:中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,

概念

指人體全身各部的絡脈,並認為人體全身有三百六十五穴,穴由絡脈相互溝通連線。

解讀

“三百六十五絡”,出《內經》。《靈樞·邪氣臟腑病形》:“十二經脈,三百六十五絡,其血氣皆上於面而走空竅”。文中“血氣皆上於面而走空竅”的“三百六十五絡”與“十二經脈”對舉,均是氣血運行的通道。《素問·針解》:“人九竅三百六十五絡應野”,這裡的“三百六十五絡”,是否具有行血氣功能在句中未能體現,但突出的是遍布全身這一特徵。
綜上,對《內經》中“三百六十五絡”,可以理解為遍布全身,溝通運行氣血的細小絡脈。

中醫套用

古人以“三百六十五絡”代指全身的絡脈,並非體現“三百六十五絡”這一術語的本身意義,而是用來說明頭面官竅的功能或者作為臨床治療量化的理論機制。《靈樞·邪氣臟腑病形》說十二經脈、三百六十五絡血氣皆上於面,用以說明面部不畏寒冷的機制,同時說明目、耳、鼻、舌的生理功能,後世一直沿襲此說。其中,更多用於對目與耳的生理功能解釋,如“是以五臟六腑十二經脈、三百六十五絡,其血氣皆稟受於脾土,而上貫於目而為明”(《醫學正傳·目病》卷五)。另外,《備急千金要方》首次將三百六十五絡上頭,作為灸之生熟的理論依據,“頭者,身之元首,人神之所法。氣口精明,三百六十五絡皆上歸於頭。頭者,諸陽之會也,故頭病必宜審之。灸其穴不得亂,灸過多傷神,或使陽精玄熟,令陰魄再卒,是以灸頭正得滿百”(卷二十九《灸例》)。這一觀點被《太平聖惠方》、《普濟方》、《奇效良方》等沿用,尤其被楊繼洲的《頭不可多灸策》所發揮,收入《針灸大成》,對近世有較大影響。
綜上,“三百六十五絡”可解釋為遍布全身的能夠溝通運行氣血的絡脈的總稱。由於古人認為“三百六十五絡”氣血皆上頭面,所以該術語常被用於解釋頭面官竅的生理功能,同時,作為“頭不可多灸”的臨床用灸方法的理論依據。

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