Ⅰ度曬傷

曬傷又稱日光性皮炎，是由於皮膚暴露部位因日光過度照射後引起的急性光毒性反應，春末夏初常見。曬傷分為Ⅰ度曬傷和Ⅱ度曬傷。Ⅰ度曬傷僅損傷皮膚的表皮層，Ⅱ度曬傷可損傷皮下的組織即真皮層。

基本介紹

• 別稱：日光性皮炎
• 就診科室：皮膚性病科
• 常見病因：由日光中290～320nm的紫外線過度照射後使皮膚發生光毒反應。
• 常見症狀：曬傷部位有紅腫、皮膚瀰漫性紅斑，境界清楚，有燒灼感、疼痛、溫度增高等。
• 傳染性：無

病因

本病是由日光中290～320nm的紫外線過度照射後使皮膚發生光毒反應。其反應程度因照射時間、範圍、環境因素及膚色、體質的不同而有差異。

臨床表現

Ⅰ度曬傷僅損傷皮膚的表面，曬傷部位有紅腫、皮膚瀰漫性紅斑，境界清楚，有燒灼感、疼痛、溫度增高，一般3～5天即可痊癒，遺留色素沉著及脫屑，不會留下瘢痕。

檢查

患者一般是在強烈的日光下進行戶外活動後被曬傷，一般檢查可見皮膚紅腫、瀰漫性紅斑，症狀較輕微無水皰。

診斷

根據日光照射史、皮膚紅斑、水腫等臨床表現即可診斷。

鑑別診斷

1.接觸性皮炎
有接觸致敏原史，與日曬無關，可發生於任何季節，皮損發生於致敏原接觸處。
2.煙酸缺乏症
患者病史中有導致營養缺乏的因素，除皮疹之外還有胃腸道症狀和神經精神症狀等。
3.植物-日光性皮炎
患者有大量服食或接觸光敏物，有強烈日光曝曬史。

治療

1.緊急處理
緊急處理有助於曬傷皮膚的恢復。首先用冰袋冷敷，再用無菌0.9%氯化鈉溶液沾濕的無菌紗布敷在傷處，保持曬後肌膚的水分補充。
2.藥物治療
（1）非甾體類抗炎藥： 塗搽2.5%吲哚美辛溶液可減少日曬後皮膚的紅、熱、觸痛等局部症狀；口服或外用阿司匹林，具有消炎、鎮痛的作用。
（2）抗組胺藥：口服氯雷他定、西替利嗪等組胺受體阻斷藥，可阻斷炎性介質的釋放，對於組胺引起的血管擴張、毛細血管通透性增加、局限性水腫有一定的對抗作用。
（3）維生素類：維生素A可增加皮膚抵抗力；維生素C具有抗氧化成分，能抑制黑色素的生成，增強皮膚的再生能力；維生素E有助於加速肌膚的復原和預防瘢痕的出現。

預後

及時處理，一般預後良好。

預防

經常參加戶外運動，增加皮膚對日曬的耐受能力。在日光強烈的上午10:0到下午2:00避免戶外運動，皮膚敏感者，應避免暴曬。外出要注意防護，撐傘，戴寬檐的帽子，穿長袖衣服，抹防曬霜等。

護理

曬傷後停用一切化妝品，避免外界對皮膚的刺激，避免沾水，注意防曬，注意對皮膚的曬傷後護理。